回忆神内副更高笔试

刚才在湖南长沙考的，为了让所撰 50 个，完全就是送分的，相对比较简单，有一两个不想把握的，要同样的是考了几道诊疗学的所撰，如一个心电左图，看左图是二度心音传导阻滞；一个胸部平片确实是肠梗阻；还有一个 24 岁的女性，饱食后咳嗽，淀粉酵素 850，知道是胰腺炎还是胃病穿孔。

多中选所撰 30 个，也比较比较简单，例如考了一个所撰关于酵素检验的方规，什么电化学规、毛细比色规等，完全靠摸。其他的很比较简单。

流感分析 15 个流感，而今 3-5 回答。从所撰干看，都是流行病学常见的情况，比如脑梗死、哮喘、加护肌无力、抑郁症、帕金森病，理论上恰巧就能判断是什么病。但是光阴钱所撰的又让人看起来小抛开。

比如考了一个 70 多岁的里年成年人，有高肝功能病、高血压，规律服用降糖药。前所一日有饮酒约 2 两，凌晨 3 点曾叫醒，晨起时发掘出昏迷，查体：肝功能 200，昏迷，网纹胸距 1 横指，双布氏征阳性。回答所撰 1 主要诊疗什么，中选项有脑梗塞、蛛网膜下腔出血、低血糖等。他回答的是主要诊疗，不是权衡诊疗，所以生怕多中选一个计分、少中选一个不得分。

第二回答：要重症光阴钱哪些健康检查，有心电左图、血常规、钠、血常规、CT 等。钠对于一个脑梗死的有没有人能够重症健康检查。让后就是关于为了让溶栓或者中选用阿司匹林的回答所撰了，因为所撰干只是「晨起」。不想有具体几点发掘出昏迷、几点送至医务人员，也让人抛开。就此病人溶栓后脑出血了，为了让病患：青霉素、开刀、甘露醇、止血药等。青霉素有没有人能够中选呢？

考了一个略微无可一点的就是那个哮喘，14 岁，各种发作种类，第一回答就是回答患者共存都有哪些发作种类。第二回答给了左图，回答心电左图和 MRI（确实是颞叶鲸鱼有持续性）里共存的持续性。所以需要对心电左图和 MRI 略有认识。当然更要对这个病略有认识。然后权衡关于哮喘短时间稳定状态的所撰，里间有两个中选项是 B 可以不想有意识丧失，C 可以不想有面部肿胀，知道出所撰者是以哪个版本对哮喘短时间稳定状态进行定义，所以知道是不是中选还是不中选（多中选了计分）。就此一回答看得是这个病的二线病患：奥卡西平、丙戊酸钠、氯硝等。

本人在参加考试之前所，看了好几本神内的书，光阴了很多时间看那些神经系统病变的结核病，就此一个都不想考。也光阴钱了参加考试宝典上的仅有所撰，理论上也不想一个原所撰。不过光阴钱所撰也还是很重要。光阴钱所撰不是为了在参加考试的时候跑到原所撰，而是为了对自己上课时后光阴钱一个检验，及时发掘出上课时时不想看着的之外，加深对性疾病的理解的把握。

期盼写的这些对以后参加考试的同仁有借助。

主笔： 任悠悠