Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤增高SCD风险

生存曲线辨识SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的一新发房颤具体

癫痫和左室柔软症状上升房颤发生后果。而房颤可上升普通人群和心梗症状的被害后果，但在心衰症状这一人群研究成果结果与此并不一定相反。正因如此，浸润左室柔软的癫痫症状SCD后果上升。是否癫痫症状消失一新发房颤独立于其他AF和SCD危险状况从而上升SCD后果现有并不一定清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究成果人员已对进行了初步研究成果，研究成果结果刊发2013年4年底的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究成果扩及8831举例腹腔镜结果为左室柔软的癫痫症状，既往无房颤家族史，基线腹腔镜为窦性心律。研究成果对象随机相应至氯沙坦或阿替洛尔放射治疗组。经过高达4.7±1.1年随访，总共有701举例（7.9%）症状消失一新发房颤，消失SCD症状有151举例（1.7%）。单变量Cox分析方法辨识，一新发房颤可致SCD后果上升四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析方法中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰家族史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险状况校正，心肌梗死事件、地高辛放射治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室柔软作为时变协变量，其结果辨识一新发房颤可上升3倍以上SCD后果（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析方法研究成果人员最后指出，癫痫症状的一新发房颤意味着SCD后果上升。该研究成果表明癫痫症状消失一新发房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防放射治疗。同时也表明癫痫症状房颤预防放射治疗可作为减少SCD后果一放射治疗方案。当然这需要进一步的研究成果来确定是否减少房颤发生可减少癫痫症状SCD后果。

查阅信源地址

总编： yanyingchuan